入汛以來，我國大部分地區(qū)出現(xiàn)持續(xù)暴雨天氣，已造成湖北、安徽、四川等11省（自治區(qū)、直轄市）2333.5萬人受災(zāi)，128人死亡，42人失蹤，134.2萬人緊急轉(zhuǎn)移安置。大量的房屋倒塌，山體滑坡，致使當(dāng)?shù)厣鷳B(tài)環(huán)境和人居環(huán)境發(fā)生劇變，為蚊、蠅、鼠等病媒生物的孳生提供了有利條件，為保證當(dāng)?shù)厝嗣窦熬葹?zāi)人員的身體健康，特制定《四川省洪澇災(zāi)害地區(qū)病媒生物防制（殺蟲、滅鼠）實(shí)施方案》。

一、媒生物防制的組織工作

　　　（一）各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)病媒生物監(jiān)測(cè)與防制的組織工作，做好殺蟲、滅鼠藥物和監(jiān)測(cè)工具的集中供應(yīng)、配制、分發(fā)和剩余藥劑的銷毀及無害化處理工作。

　　（二） 各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要設(shè)立專門小組，做好蚊、蠅、蚤、蜱、螨、鼠等病媒生物預(yù)防控制常識(shí)宣傳，指導(dǎo)專業(yè)技術(shù)人員和群眾開展病媒生物防制工作。

二、病媒生物控制原則

　　開展病媒生物監(jiān)測(cè)，當(dāng)媒介生物密度過高或媒介生物性疾病流行時(shí)，以化學(xué)防治為主，輔以個(gè)人防護(hù)和環(huán)境治理措施。

三、病媒生物重點(diǎn)防制區(qū)域及啟動(dòng)控制參考指標(biāo)

　　（一）重點(diǎn)防制區(qū)域

　　災(zāi)民安置點(diǎn)、救災(zāi)營(yíng)地、被水淹沒后的房屋、公共廁所、私廁、垃圾桶、垃圾堆放場(chǎng)所、各種積水和污水、廢墟等。

（二）啟動(dòng)控制參考指標(biāo)

　　當(dāng)群眾反應(yīng)蚊、蠅、鼠較多，或當(dāng)災(zāi)民安置點(diǎn)的誘蚊燈法蚊密度超過15只/燈·夜或人工小時(shí)法蚊密度5只/人工·小時(shí)或目測(cè)法蚊密度10只/人工·小時(shí)，粘蠅條法蠅密度超過10只/條·天或目測(cè)法蠅密度超過1只/平方米時(shí)，鼠盜食率超過10%或鼠跡法鼠密度超過5處/2000米，要求對(duì)整個(gè)災(zāi)民安置點(diǎn)等進(jìn)行相應(yīng)的殺蟲、滅鼠處理。

四、病媒生物的防控措施

　　（一）對(duì)蚊蠅等的設(shè)施防護(hù)及個(gè)人防護(hù)

盡可能設(shè)置對(duì)蚊、蠅等的防護(hù)設(shè)施，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，努力實(shí)現(xiàn)對(duì)災(zāi)區(qū)人群的持續(xù)保護(hù)。

　　1. 在帳篷、簡(jiǎn)易房或其它臨時(shí)住所裝置紗門、紗窗等簡(jiǎn)單的防蚊、蠅設(shè)施，盡量使用蚊帳、藥物浸泡蚊帳或長(zhǎng)效藥物蚊帳。

　　2. 在帳篷、簡(jiǎn)易房、臨時(shí)房等住所內(nèi)，使用盤式蚊香或電熱蚊香。但應(yīng)注意防火。

　　3. 在臨時(shí)居住帳篷或住所內(nèi)與周圍5-10米范圍外環(huán)境，使用具有滯留效果的擬除蟲菊酯類殺蟲劑（按照使用說明的劑量）進(jìn)行滯留噴灑，防止蚊、蠅、蜱、螨、蚤等侵害。注意室內(nèi)環(huán)境主要在墻面、床下等部位施藥，用藥后室內(nèi)盡量減少清洗；外環(huán)境地面施藥，雨后應(yīng)補(bǔ)噴。

　　4. 傍晚、清晨盡量穿長(zhǎng)袖衣褲，減少蚊蟲叮咬。

　　5. 使用市售驅(qū)避劑，按照產(chǎn)品說明上的使用劑量和使用頻次涂抹于皮膚外露的部位，或在衣服上噴灑。也可使用花露水、風(fēng)油精等。

（二）環(huán)境治理和孳生地控制

　　1．環(huán)境治理

　　廣泛發(fā)動(dòng)和組織群眾，大力開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治，消除衛(wèi)生死角。在安置點(diǎn)等臨時(shí)或永久居住區(qū)，設(shè)立足夠的臨時(shí)垃圾站，使垃圾集中存放、統(tǒng)一收集、及時(shí)清運(yùn)，無害化處理，不隨地扔垃圾（一次性飯盒、一次性塑料杯等），提倡良好的生活習(xí)慣，能有效減少蚊、蠅、鼠等有害生物的孳生。

　　2．孳生地的搜索與控制

　　（1） 孳生地搜索與管理：在為社區(qū)、居民和村民噴灑藥物的同時(shí)，通過與當(dāng)?shù)鼐用竦慕涣靼l(fā)現(xiàn)這些環(huán)境中存在的衛(wèi)生條件差的公共廁所、私廁和垃圾堆放場(chǎng)，以及蚊蟲密度較高的場(chǎng)所和蚊蟲的孳生地，督促居民和社區(qū)管理人員實(shí)施蚊、蠅孳生地的清除和控制。

　　（2） 蠅類孳生地控制：對(duì)于公共廁所、私廁等，可以使用滯留噴灑處理廁所內(nèi)1.5米以下的墻面，蹲坑擋板，兩周處理一次。如果廁所內(nèi)有大量蠅類飛舞，可以進(jìn)行空間噴灑予以殺滅。殺滅糞坑內(nèi)蠅蛆的方法，可以參考世界衛(wèi)生組織推薦用于殺滅蠅蛆的常用藥物及其劑型、用量、使用方法。（3） 蚊類孳生地控制：對(duì)蚊蚴的孳生地，要及時(shí)清除生活區(qū)周圍（至少50～100米）的小型積水，將看到的廢棄陶瓷容器（盆、碗、罐、缸等）隨手倒置，減少蚊蟲孳生地。對(duì)有大量蚊蟲孳生且暫不能填平的水坑或池塘可噴撒馬拉硫磷、殺螟硫磷、雙硫磷，每周一次。使用安備（1％雙硫磷顆粒劑）等緩釋劑，可以根據(jù)水體類型和蚊蟲的發(fā)生期調(diào)整施藥間隔期（清潔水體可以每4周投藥一次，污水或蚊蟲發(fā)生高峰期每1～2周投藥一次）。使用微生物制劑（B. t. i.與B.s.制劑），可以減少對(duì)非靶標(biāo)水生昆蟲的危害，對(duì)環(huán)境更有利。

（三）蚊、蠅等成蟲控制

　　1．物理控制

　　使用粘蠅紙、粘蠅條、誘蠅籠、蚊蠅誘滅器（誘殺蚊蠅燈）、電蚊拍、蒼蠅拍等捕殺蚊蠅。

　　2．化學(xué)控制

　　經(jīng)監(jiān)測(cè)評(píng)估后，對(duì)超過控制指標(biāo)的高密度區(qū)或整個(gè)安置點(diǎn)、社區(qū)，蚊蠅控制，采用含有高效氯氰菊酯、氯氰菊酯、順式氯氰菊酯、溴氰菊酯、馬拉硫磷、辛硫磷等有效成分的藥劑，使用常量噴霧器、超低容量噴霧器、熱煙霧機(jī)等噴灑進(jìn)行蚊蠅控制。（1）室外停留面噴灑

　　室外的垃圾桶、垃圾堆和其它蠅類停留的場(chǎng)所，可以用常量噴霧器作滯留噴灑（停留面噴灑）。

　　（2）室外空間噴灑

　　室外局部環(huán)境蚊蟲或蒼蠅等密度較高時(shí)，也可采用空間噴灑迅速殺滅成蟲。

　　（3）室內(nèi)化學(xué)防制

　　在帳篷內(nèi)對(duì)帳篷四周篷布進(jìn)行滯留噴灑。對(duì)有蚤類或蜱螨孳生的地面也可進(jìn)行表面噴灑。如果室內(nèi)大量蚊蟲飛舞，可用噴霧器做空間噴灑，也可以使用市售氣霧劑。

　　（4）在臨時(shí)居住帳篷或住所周圍5-10米范圍作表面噴灑，防止蜱螨蚤侵害。

　　（四）鼠類防制

　　經(jīng)監(jiān)測(cè)，對(duì)災(zāi)民安置點(diǎn)、救災(zāi)營(yíng)地等有鼠的部位進(jìn)行定點(diǎn)處理，對(duì)垃圾收集點(diǎn)、廁所等重點(diǎn)部位定期投放滅鼠毒餌。當(dāng)群眾反應(yīng)鼠普遍較多，或當(dāng)災(zāi)民安置點(diǎn)的鼠等病媒生物密度達(dá)到滅鼠的參考指標(biāo)時(shí)，建議對(duì)整個(gè)災(zāi)民安置點(diǎn)進(jìn)行相應(yīng)的滅鼠處理。

　　1．多用器械滅鼠。如鼠籠、粘鼠板等。注意操作安全，避開兒童。

　　2．慎用毒餌。當(dāng)鼠密度很高，或人群受到鼠源疾病嚴(yán)重威脅時(shí)，則應(yīng)在嚴(yán)密組織、充分宣傳基礎(chǔ)上，開展毒餌滅鼠。如有鼠源疾病發(fā)生須滅鼠時(shí)，須按照特定鼠源疾病的相關(guān)要求做好死鼠的收集、處理等。

　　3．滅鼠只能使用國家準(zhǔn)用鼠藥，建議使用高效、安全的抗凝血滅鼠劑。絕對(duì)不能用毒鼠強(qiáng)（424）、氟乙酰胺等禁藥。滅鼠時(shí)使用溴敵隆配制的成品毒餌。根據(jù)鼠情決定毒餌投放量。室內(nèi)沿墻根每10～15m2投放兩堆，每堆約5～10g，室外沿墻根或鼠道每5～10m投放一堆，每堆20g，晚上放，早上收或用物品掩蓋，晚上再暴露，每天檢查，按吃多少補(bǔ)多少，吃光處加倍補(bǔ)充。溴敵隆在第1和第4晚各投1次，應(yīng)該放置在毒餌盒或臨時(shí)毒餌盒內(nèi)以防雨防霉。

　　4．確保人畜安全。不能用熟食配制毒餌，更不能用餅或方便面等。毒餌必須有警告色。投餌點(diǎn)應(yīng)有醒目標(biāo)記。投餌工作由受過培訓(xùn)的滅鼠員承擔(dān)。投毒后及時(shí)搜尋死鼠，管好禽畜，保藏好食品，照看好小孩。投餌結(jié)束應(yīng)收集剩餌，焚燒或在適當(dāng)?shù)攸c(diǎn)深埋。衛(wèi)生部門要做好中毒急救的準(zhǔn)備。

五、安全注意事項(xiàng)

　　施藥前注意做好宣傳工作，防止人畜中毒。盡量避開中午溫度較高的時(shí)段噴灑藥劑。

　　衛(wèi)生殺蟲滅鼠藥劑要做到專庫、專人管理。衛(wèi)生殺蟲、滅鼠藥劑運(yùn)送、分裝及噴藥人員應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)。穿長(zhǎng)袖衣褲、戴帽子、眼罩、口罩、手套等。工作期間禁止吸煙、飲水、進(jìn)食。工作結(jié)束后要進(jìn)行個(gè)人清洗、器械清洗、藥劑入庫和廢棄物的無害化處理。

　　在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)儲(chǔ)備適量殺蟲劑的解毒劑（如阿托品、氯解磷定、碘解磷定等）及治療技術(shù)。發(fā)現(xiàn)有中毒現(xiàn)象，首先清除毒物，立即將患者移離中毒現(xiàn)場(chǎng)，脫去污染衣服，用肥皂水或清水徹底清洗污染的皮膚、頭發(fā)、指（趾）甲；眼部受污染時(shí)，迅速用清水或2%碳酸氫鈉溶液清洗，并及時(shí)醫(yī)院治療。

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)要儲(chǔ)備一定的維生素K1解毒劑，作為抗凝血滅鼠劑的特效解毒劑。